法律问答

对方受害者不与我协商处理,直接法院起诉,自己垫付的医药费保险公司怎么赔

保险赔偿
2022-11-01 11:42:04
律师解答共有3条
  • 保险公司在发生事故后合同规定范围内不赔偿医药费的,属于违约行为,可以采取的方法有:一是向当地保监局信访办投诉。二是向当地法院提起诉讼。《保险法》规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
    保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
  • 关于保险理赔,如果保险公司违规或违法,你可以向保监会投诉,投诉电话12378。 如果保监会都无法协调的话,那就只有上法院起诉了。
  • 法院起诉赔偿医药费的标准按照对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。医疗费包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费、医疗机构的护理费等。
    法律依据:《民法典》第一千一百七十九条
    侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
    造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。