工伤保险怎么理赔
社会保险
2022-11-06 17:38:02
律师解答共有3条
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工伤保险的理赔办法：单位或者职工一方可以依法去申请工伤认定，之后准备好工伤认定决定书、职工住院病历、医疗费的缴费单据等材料去当地的社保经办机构申请赔偿，由社保经办机构来支付相应的工伤保险待遇。法律依据：《工伤认定办法》第十八条
社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。
第二十二条
社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工（或者其近亲属）和用人单位，并抄送社会保险经办机构。
《认定工伤决定书》和《不予认定工伤决定书》的送达参照民事法律有关送达的规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第三十八条
因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（九）劳动能力鉴定费。 -
员工工伤保险理赔款应当这样入账：
1、保险公司或社保赔付公司垫付的药费（全额赔付）：
借：银行存款或现金
贷：其他应收款--保险公司或社保
2、发生工伤事故后，向职工垫付医药费：
借：其他应收款--保险公司或社保
贷：现金(或银行存款)
3、其他。
法律依据：
《中华人民共和国会计法》第九条
各单位必须根据实际发生的经济业务事项进行会计核算，填制会计凭证，登记会计帐簿，编制财务会计报告。
任何单位不得以虚假的经济业务事项或者资料进行会计核算。
第二十五条
公司、企业必须根据实际发生的经济业务事项，按照国家统一的会计制度的规定确认、计量和记录资产、负债、所有者权益、收入、费用、成本和利润。 -
工伤保险理赔需要用人单位自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起30日内，向当地劳动行政部门提出工伤认定申请，单位不申请的，工伤者应在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。法律依据：《工伤保险条例》第三十五条
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资。
第三十六条
职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资。
第三十七条
职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
