法律问答

这月月底辞职,社保正常参保,下月停保住院还能享受医保报销吗?

社会保险
2022-11-10 15:42:04
律师解答共有2条
  • 不可以,医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。
    一般是报70%左右。
    法律依据:
    《社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用。
  • 在离职后原用人单位办停医保,只要医保卡里有钱,可以用于门诊和药房买药,不受时间限制;但社保间断3个月以上没有续费,医疗归零,以后再保要重新累积。由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;劳动者未在用人单位就业的,可以以灵活就业人员身份直接缴纳基本医疗保险费。

    法律依据:
    中华人民共和国社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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