法律问答

事故责任认定参保人全责,不涉及第三者,住院医疗费用还能报医保吗

社会保险
2022-11-12 11:36:07
律师解答共有3条
  • 您好,视具体情况
  • 医疗责任保险既可由医生个人投保,也可由医院投保,是指医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故造成经济赔偿责任,依法由保险公司承担的保险。法律依据:《保险法》第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。
    故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
  • 参保人员可以报销在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的符合报销标准的的费用。医保是无法报销由交通事故发生的医疗费用中应由第三人承担的部分,但是可以报销由交通事故发生的医疗费用中应当由个人承担的部分。

    法律依据:
    中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

    中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条
    机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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