法律问答

你好,请问我之前有较生育保险,后来停了,在停保险期间生孩子了,生育险还能报销么

社会保险
2022-11-14 22:18:18
律师解答共有3条
  • 生育险报销到底要满足如下条件:
    1、生孩子报销有时间一般为分娩后一年内;
    2、单位已经为劳动者缴纳生育保险费;
    3、女性生育期间符合生育政策及计划生育相关规定;
    4、其他条件。
    法律依据:
    中华人民共和国社会保险法》第五十三条
    职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

    第五十四条
    用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
  • 停保后,如果生育保险的连续缴费年限不满一年的,生育险不能报销;如果生育保险累计缴费满一年的,则参保人员仍然可以享受相应的的生育保险待遇。因此生育保险停保后,当事人可以及时续交,再依法享受该保险待遇。

    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第五十三条
    职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

    第五十四条
    用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
    第五十六条
    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
    (一)女职工生育享受产假;
    (二)享受计划生育手术休假;
    (三)法律、法规规定的其他情形。

    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
  • 生育险停交后一般不会失效,生育险的缴费金额仍然在当事人的社保账户内,只是当事人暂时不能享受到该社保待遇。如果用人单位在职工生育期间恢复缴纳生育保险并达到一定期限的,职工仍然可以报销生育险。

    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第五十三条
    职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

    第五十四条
    用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

    生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
    第五十五条
    生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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