买了职工医疗，现在要做宫腔镜人流手术报销的话，单位会知道吗
社会保险
2022-11-16 18:46:04
律师解答共有2条
-
做宫腹腔镜手术，是可以报销的。如果手术的相关费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等范畴之内的，可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
腹腔镜的医疗报销比例的确有固定要求的，不过根据不同人群报销的比例，也会有比较大的差距，而我们在了解自己报销比例的时候，应该结合很多的问题，比如说应该结合患者的个人工作以及当地报销比例的实际状况。每个单位的规定有所不同、医保形式不同、报支也不同，一般住院治疗可按照规定部份可以报销，一般县级医院腹腔镜手术大约需要7000到8000元左右。
医保报销大约5000元左右不等的。
因为每个人的情况不一样买的保险也不一样，选择的医院也不一样，所以报销的比例也就不同了。
腹腔镜手术，根据具体手术类型而定。费用大约，1万元左右。医保报销50%左右。
法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
