走过医保卡报销还能报工伤吗
社会保险
2022-11-17 11:31:39
律师解答共有3条
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如果劳动者受工伤后刷了医保卡，对于已经报了医保的医疗费和应当自费超出医保报销范围的医疗费，工伤保险不支付，因为工伤职工一般已经不能提供原始单据，按照程序工伤保险不能报销。法律依据：《工伤保险条例》第三十条第三款至第六款
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 -
工伤保险待遇先由其用人单位自事故伤害发生之日起三十日内，向劳动保障行政部门申请工伤认定，认定为工伤的，携带认定书到社保站开具工伤保险足额缴费证明，然后持各类单据到社保中心报销。
法律依据：
《社会保险法》第三十八条
因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用；
(二)住院伙食补助费；
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费；
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用；
(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
(九)劳动能力鉴定费。 -
医保报销后不能申请工伤报销，应当从工伤保险基金中支付的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，凡是工伤保险可以报销的医疗费用，医疗保险不予赔偿。法律依据：《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
