深圳一档医保，看病花了一万，可以报多少
社会保险
2022-11-18 14:50:45
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深圳社保看病报销：
1、如果当事人就诊医院有联网结算的，在出院办理结算时，凭医保卡就可以直接报销结算；
2、如果就诊的医院没有联网结算的，要带齐身份证、住院发票、住院费用明细等材料到参保地进行医保中心报销。
法律依据：
《实施若干规定》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 -
深圳社保看病医疗费报销方法：伤职工出院时候直接办理费用报销结算手续；申请人携带规定资料前往社保机构办理报销手续。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
深圳社保住院报销比例如下：
1、按照医院不同级别设立不同的住院起付线，等级越高，起付线越高。深圳市内一级及以下医院为100元，市内二级医院为200元，市内三级医院为300元，本深圳市医院为400元。参保人员发生的住院药品费用，属于基本医疗保险药品目录范围内的，退休人员按照95%报销；其他人员按照90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
2、另外，参加医疗保险的人员如果因为病情所需，需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或转换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料属于国产的，按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围；属于进口的，按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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