城镇居民医疗保险能不能报销生育相关费用？
社会保险
2022-11-26 11:14:05
律师解答共有3条
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生育保险中的生育医疗费用是有上限的，大致在5千元左右，超出部分则需要自费。该报销费用与很多因素有关，因地域不同，所报销的标准会有所不同。具体情况可以咨询当地的社保局。法律依据：《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。 -
如果生孩子的费用符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，医疗保险能报销；如果不符合上述项目和标准，但是在生育保险基金的报销范围之内的，则可由生育保险基金来支付。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
生育保险报销的费用跟很多因素有关。因地域不同，所报销的标准会有所不同。另外，生育医疗费用是有上限的，大致在5千元左右，超出部分是需要自费的。具体情况可以咨询当地的社保局。
法律依据：
《社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
《社会保险法》第五十五条
生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
