法律问答

在外省住院可以家里报销医疗费吗

社会保险

2022-12-07 21:22:08

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律师解答共有3条

跨省住院回家报销医疗费用流程如下：
1、异地就医前，应先取得原参保地社保机构的准许，办理异地就医手续后方可异地治疗；
2、治疗后带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。
法律依据：
《中华人民共和国社会保障法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2022.12.07 21:18:17 解答

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1、医疗保险有属地性原则，如果是在非医疗保险所在地住院治疗的话，只有两种情况是可以回到缴纳地报销的：一是在外地的急诊急救，二是在本地就医后转到外地的。新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。
　　
2、异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，处方底方，明细表，医保手册，疾病诊断证明书(尽量详细，以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位(或社保所)汇总，报区、县医保中心审核结算。异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销，报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行，报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

　　法律依据：

　　《中华人民共和国社会保险法》第二十四条

　　国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

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2022.12.07 21:20:44 解答

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异地住院可以报销。选择异地住院进行报销需要提供本地转诊单，否则报销比例可能降低，按照规定参加医疗保险、属于医疗保险待遇享受期、符合规定的医疗费用可以报销。法律依据：《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2022.12.07 21:22:08 解答

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