刚交了五个多月的社保，现在生病要住院，社保能报销吗
2022-12-17 17:38:08
律师解答共有3条
-
参保人员生病了，对于符合法律规定的医疗费用可以找医疗保险基金报销。医疗费属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
法律依据：法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
社保的报销要根据不同的社保类型决定。如：医疗保险的报销，首次参保的人员在产生缴费记录之后，持社保卡可报销；若是断缴三个月以内的，可以补缴后在次月享受医疗保险待遇。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
社保报销主要是医保报销流程：患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算；病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算；转外地治疗的，外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
