医疗保险可以中断吗
社会保险
2022-12-18 06:40:27
律师解答共有3条
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医保中断可能会影响享受医疗保险待遇和累积缴费年限等。在停缴三个月及以上的属于中断参保，不可享受相应的医疗保险待遇，要连续缴纳一定期限后，可以恢复。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
医疗保险可以中断，可以累积算年限。医保在断交三个月以内的可以进行补缴；断交三个月及以上的，可以继续缴纳医疗保险的费用。医疗保险的缴纳是按累计年限算的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
医疗保险可以中断，但是中断缴费对个人享受医保待遇会受到影响，对缴费年限不受影响，因为根据《中华人民共和国社保法》的规定，医疗保险缴费年限是累计计算的。
一、参保人员从中断缴费之日起，停止享受统筹基金支付的基本医疗保险待遇。重新续保时，应按续保时规定的缴费基数及缴费比例，补缴中断期间的医疗保险费。
二、中断缴费后再次参保的，可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐，并不计算中断缴费年限， 中断缴费期间的医疗费用由本人负担。再次参保时，仍须缴纳基本医疗保险费满6个月，从第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
