如何规定企业为职工缴纳医保费的比例？
社会保险
2022-12-19 00:56:10
律师解答共有3条
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职工医保缴费基数一般以本人工资确定。企业给员工购买的基本医疗保险单位个人缴纳的比例分别为，用人单位按
7.5%，个人2%。用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数按比例缴纳。
法律依据：
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 -
缴纳医保费用的比例：
1、职工个人缴费比例：职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳，职工缴费比例为本人工资收入的2%+3元。
2、用人单位缴费比例：用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%，但随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。法律依据：缴纳医保费用的比例：
1、职工个人缴费比例：职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳，职工缴费比例为本人工资收入的2%+3元。
2、用人单位缴费比例：用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%，但随着经济发展，用人单位和职工缴费比例可作相应调整。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 -
企业医保报销比例根据地区和医院级别的不同而有所不同。例如三级医院从起付标准到3万元的费用，职工的医保可报销85%；3万元到4万元的费用，职工可报销90%；4万元到最高支付限额部分的费用，可报销95%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
