法律问答

如果发生交通事故,保险公司是否理赔是违法的

交通事故赔偿
2022-12-20 11:26:10
律师解答共有3条
  • 发生交通事故保险公司理赔的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿造成的人身损失和财产损失。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
    法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条
    被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

    道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
  • 发生交通事故保险公司不予理赔的情形:发生事故的损失是由受害人故意造成的,从主观意识上来看,存在故意的情形并不能获得保险赔偿。驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;被保险机动车被盗抢期间肇事的;被保险人故意制造道路交通事故的情况,保险在范围内进行垫付,之后有权向致害人追偿。
    法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条
    被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

    道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
    第二十二条
    有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
    (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
    (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
    (三)被保险人故意制造道路交通事故的。

    有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
  • 交通事故保险公司理赔不合理的,当事人可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。根据规定,保险公司收到赔偿申请后应当对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人,被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
    法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条
    保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

    第三十条
    被保险人与保险公司对赔偿有争议的,可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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