法律问答

妊娠孕住院新农合怎么保销?属于重大疾病吗?

2023-01-28 12:56:09
律师解答共有3条
  • 新农合对于保胎不进行报销。新农合主要是针对一些常见的疾病住院或者大病住院进行报销,所以保胎住院一般是不能报销的。但如果住院是治疗妊娠疾病,以起到保胎的效果,这时候住院的主要目的是为了治疗疾病,因此这种情况下的保胎一般是可以通过新农合进行报销的。

    法律依据:
    《社会保险法》第五十四条
    用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
    所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
    《社会保险法》第五十五条
    生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。
  • 新农合基本可以报销孕检费用。只要是符合计划生育政策且参加了孕农村合作医疗保险的产妇,在取得母婴保健技术服务执业许可证的医疗机构住院分娩,都可得到新型农村合作医疗基金的补偿。
    享受新农合定额报补的同时,农村孕产妇在乡镇医疗卫生机构分娩正常顺产免费。
    法律依据:
    中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
  • 新农合能够报销当事人的孕检费用。只要是符合计划生育政策且参加了农村合作医疗保险的产妇,在取得母婴保健技术服务执业许可证的医疗机构住院分娩的,都可得到新型农村合作医疗基金的补偿。
    享受新农合定额报补的同时,如果农村孕产妇在乡镇医疗卫生机构分娩时正常顺产的,免费。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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