法律问答

怀孕住院算上医保大概多少钱

社会保险
2023-01-28 15:18:13
律师解答共有3条
  • 孕妇生孩子,用医疗保险可以报销的比例根据孕妇参加的保险险种不同,而有所区别。医保住院费报销比例:
    1、城镇职工:1级医院是90%,2级医院是80%,3级医院是70%。

    2、城镇居民:报销比例是65%。
    3、合作医疗:1级医院是27%,2级医院是50%,3级医院是60-70%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十五条
    生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。

    第五十六条
    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
    (一)女职工生育享受产假;
    (二)享受计划生育手术休假;
    (三)法律、法规规定的其他情形。

    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
  • 职工生孩子时,医保能报销。对于符合基本医疗保险药品目录等目录和标准的医疗费用,可以从基本医疗保险基金中支付;但是职工如果依法享受生育保险待遇的,则其检查费、接生费、手术费、住院费和药费可以由生育保险基金支付。

    法律依据:
    企业职工生育保险试行办法》第六条
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
    超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
    女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 生孩子医保报销的比例,会根据你的买的保险的种类不同而不同,如果是买的生育保险,报销75%以上;若你买的是农村的新农合的保险,大概报销的费用顺产在1000多块钱,剖宫产在3000到4000块钱;如果买的是城镇职工的医疗保险,或者是城镇居民的医疗保险,可以报销45%;超过7千的部分,可以报销65%。
    法律依据:
    《社会保险法》第五十六条
    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
    (一)女职工生育享受产假;
    (二)享受计划生育手术休假;
    (三)法律、法规规定的其他情形。
    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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