法律问答

你好,我想问下,保险公司为什么有一部分医疗费不付呢

保险赔偿
2023-02-08 01:36:21
律师解答共有3条
  • 您好:您可以起诉对方
  • 双方都支付不起医疗费的可以由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向负有赔偿责任的第三人追偿。当事人购买人身保险的,可以向保险公司提出申请。
    中华人民共和国社会保险法》第三十条法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条
    《中华人民共和国社会保险法》第三十条
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


  • 在涉及医疗费用赔偿的保险中,保险公司目前执行的理赔标准国家公费医疗的标准,可以参照国家颁布的公费医疗名录,凡是不在此列的就是不赔的。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。