疾病诊断和诊断证明是否相同
2023-04-01 06:36:31
律师解答共有3条
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疾病和病情证明书有些不同，疾病证明书主要是疾病诊断名称，病情证明书是患者的病情描述和治疗经过等情况。包含的内容更多。
一般是证明的话以疾病证明书为依据，如果是住院患者有出院小结，就可以替代病情证明书的内容。
出院诊断书是患者到医院就诊后，医院所要出具的就诊证明，包括姓名、性别、年龄、病情、病史、目前症状等。
指导意见：
到医院就诊后，医院就会主动的开出出院诊断书，同时也是具有法律效力的医疗证明文件，可以用于工伤，残疾鉴定，司法鉴定等依据。
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疾病诊断证明书，需要本人去办理。而且还是要经过检查之后，确实存在某种疾病的，医生才会给开诊断书。
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法律分析：在对病历真实性进行认定的过程中遵循“印证原则”，如认定具体的医疗行为时，既要参考术前小结、医师讨论记录等主观病历，也要查看病程记录、护理记录、麻醉记录等客观病历，还要参照患者或家属选择医疗行为的知情同意书以及医疗费用清单等材料进行综合考量。如果其他病历材料可以与之相互印证，并形成完整的证据链，能够确定待证事实，则可以认定该瑕疵病历的真实性。
如果该病例记录与其他记录存在矛盾，或不符合医学诊疗常规，则应否定该瑕疵病历的真实性。
法律依据：《中华人民共和国民法典》 第一千二百二十五条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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