法律问答

工伤性住院一定要去医院治疗吗，一定要去指定医院吗？

工伤索赔

2023-05-26 09:58:08

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律师解答共有3条

第一，前往医疗机构治疗。工伤职工按规定可以享受工伤医疗待遇，但应当前往签订服务协议的医疗机构就医，医疗费用由用人单位先垫付，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救，待病情稳定后转入签订服务协议的医疗机构治疗。
第二，申请认定工伤。认定申请既可由用人单位提出，也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。劳动保障行政部门应当自受理申请之日60日内做出工伤认定决定，并书面通知申请人和用人单位。
劳动者无法提供存在劳动关系的书面证据，导致无法做出工伤认定的，应中止工伤认定程序，由劳动者向劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，确认与该用人单位之间存在劳动关系。经过法律程序确认劳动关系后，再恢复工伤认定程序。
第三，申请鉴定劳动能力。工伤认定完毕后，经治疗存在残疾、影响劳动能力的，工伤职工还应当进行劳动能力鉴定。
第四，审核发放工伤待遇。法律依据：《工伤保险条例》规定，工伤职工应享有工伤医疗待遇、停工留薪待遇，造成残疾的，应享有一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、生活护理费、残疾辅助器具费等。
根据伤残程度不同，工伤职工享有的标准和获得的补偿数额不同。造成死亡的，应享有一次性工亡补助金、丧葬补助金和供养亲属抚恤金。鉴定费、交通费、营养费，根据具体实际情况由用人单位承担。

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2023.05.26 09:56:16 解答

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工伤不可以去任意医院。一般保险公司都会有指定医院，因为医院分很多等级，在不具备资质的医院治疗对诊断结果及治疗费用都很难得到认可。所以如果可以尽量去指定医院。这些指定医院一般是与保险公司签订过协议的，可以查看病历档案，便于确定责任及时理赔。
另外，如果是意外伤害事故，急诊可以就近治疗，一般也能得到理赔，但后续治疗也需要到指定医院。
法律依据：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

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2023.05.26 09:56:20 解答

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工伤赔偿一般一定要去指定的医院。职工应当在签订服务协议的医疗机构就医，并且向医疗机构提出医疗费用的报销请求；但是如果情况紧急的，职工也可以先到就近的医疗机构急救并申请报销。
法律依据：《工伤保险条例》第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

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2023.05.26 09:58:08 解答

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