法律问答

住院费用7万多元,报销后自费3万多元,乡镇还能报销吗?

社会保险
2023-05-26 17:01:28
律师解答共有2条
  • 可以报销。其中报销比例是:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。城镇职工在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元。
  • 法律分析:报销分农村居民和城镇职工:
    1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。