法律问答

你好，在外面工作，公司交的医疗保险怎么报销，医疗保险卡里的钱先用完才能报销比例吗？

社会保险

2023-05-27 20:44:07

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律师解答共有3条

法律分析：医疗保险报销比例是不会分国企职工和私企职工的，只要参加医疗保险报销比例是一样的，但各医疗保险统筹地区的政策是不一样的，职工医疗保险的住院报销比例一般可达到80-95%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023.05.27 20:42:01 解答

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法律分析：不能。企业缴纳的医疗保险报销的额度相对较高，而且两者不可同时使用。职工医疗保险：机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休（职）人员；城镇所有企业及其职工、退休人员；部队在地方单位、行业单位及其职工、退休人员；已参加基本养老保险的城镇个体业主及其从业人员。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2023.05.27 20:42:16 解答

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如果当事人有工作单位，医保报销时的医疗保险费用不是个人缴纳的，而是由单位和职工个人共同缴纳的；如果以灵活就业人员的身份参保的，则是自己缴纳的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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2023.05.27 20:44:07 解答

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