农村合作医疗一家三口只交一个人的到时候能报销吗？
社会保险
2023-05-29 07:12:13
律师解答共有3条
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合作医疗报销是有时间限制的。一般新型农村合作医疗的报销时间是当年之内，如果花费的医疗费用跨年度的，则一般不超过一季度，具体则根据各地的相关规定来确定。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
新型农村合作医疗报销范围为：
1、在定点医院住院诊治所产生的符合城镇职工医疗保险报销范围医药费用；
2、参保人住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销，每人每年累计报销有最高限额。
法律依据：
《社会保险法》第二十条
国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。
新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。
《社会保险法》第二十一条
新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。
参加新型农村社会养老保险的农村居民，符合国家规定条件的，按月领取新型农村社会养老保险待遇。 -
农村合作医疗报销标准：中药发票附上处方每贴报销标准限额1元；镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元；60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元；其他。
法律依据：
《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》第四条第三款
农村合作医疗基金主要补助参加新型农村合作医疗农民的大额医疗费用或住院医疗费用。
有条件的地方,可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法,既提高抗风险能力又兼顾农民受益面。对参加新型农村合作医疗的农民,年内没有动用农村合作医疗基金的,要安排进行一次常规性体检。
各省、自治区、直辖市要制订农村合作医疗报销基本药物目录。各县（市）要根据筹资总额,结合当地实际,科学合理地确定农村合作医疗基金的支付范围、支付标准和额度，确定常规性体检的具体检查项目和方式，防止农村合作医疗基金超支或过多结余。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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