法律问答

您好:我是农村贫困户,也是低收入家庭,请问住院费用怎么报销,报销比例是多少?

社会保险
2023-05-31 09:32:10
律师解答共有3条
  • 法律分析:具体待遇是:
    一、贫困户住院报销比非贫困户住院报销多报10%,;
    二、贫困户住院可以去县里进行二次报销或者三次报销。
    1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
  • 低保户住院报销比例最高为60%,针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65%,封顶线为
    3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。如果自己生活困难,符合低保条件的,是可以申请低保的。低保户如果要住院治疗的,如果有医疗保险的,可以和普通人一样,申请医疗报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定:“国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。”
  • 可以,
    一、一般情况下,贫困户家庭在县内住院报销比例都达到了90%。因为近年有健康扶贫政策针对贫困户家庭,对参加新农合个人缴费部分的费用实行财政全额补贴。
    二、但如果是医疗报销,医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。
    1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。