病历填写错误可不可以更改
2023-06-01 02:38:44
律师解答共有3条
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病历和事实不符的，当事人及家属可以与医院协商，要求医院进行修改；如果是医院故意篡改病历，情节严重的，当事人及家属可以向卫生行政部门举报，由卫生行政部门责令其改正并给与一定的处罚。
法律依据：
《中华人民共和国执业医师法》第二十三条
医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
《中华人民共和国执业医师法》第二十六条
医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。
医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。
《中华人民共和国执业医师法》第三十七条等。 -
病历不符合规定的常见情形有：
1、重要病历记载与事实不符的，与记载内容互相矛盾的；
2、病历不完整，可能存在隐匿或销毁可能的；
3、病历涂改过，可能存在伪造，篡改可能的；
4、非经主治医生或护士书写或无签名的；
5、病理切片和检验报告互相矛盾的。法律依据：《民法典》第一千二百二十二条患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。 -
病历不符合法律法规的常见具体情形有：
1、重要病历记载与事实不符的，与记载内容互相矛盾的；
2、病历不完整，可能存在隐匿或销毁可能的；
3、病历涂改过，可能存在伪造，篡改可能的；
4、非经主治医生或护士书写或无签名的；
5、病理切片和检验报告互相矛盾的。
法律依据：
《民法典》第一千二百二十二条
患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
