法律问答

你好,在吗?你说社保不能住院报销吗?

社会保险
2023-06-02 18:18:10
律师解答共有3条
  • 住院使用社保报销的流程为:
    1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院;
    2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续;然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到设立在医院的医保办进行现场结算。
    报销条件一定要符合居民医保报销条件的,报销比例是根据医院等级报销,还有医院设立了报销起点的。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条

    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第三十条

    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    第二十三条

    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。


  • 法律分析:当月交的社保,当月住院是不可以报销的。
    根据深圳社保局的规定:
    1、如果是个人缴纳的保险,住院要参保六个月后才能享受医保报销。门诊则只要帐户有余额即可刷卡。
    2、如果是通过单位缴纳的保险,次月的1日即可享受医保报销。
    所以建议你可以次月再保留所有就诊单据,等到次月的一日后再到相关的单位报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
    第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
    个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
  • 法律分析:当月交的社保,当月住院是不可以报销的。
    根据深圳社保局的规定:
    1、如果是个人缴纳的保险,住院要参保六个月后才能享受医保报销。门诊则只要帐户有余额即可刷卡。
    2、如果是通过单位缴纳的保险,次月的1日即可享受医保报销。
    所以建议你可以次月再保留所有就诊单据,等到次月的一日后再到相关的单位报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。
    国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。
    国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。
    第七十条 社会保险经办机构应当定期向社会公布参加社会保险情况以及社会保险基金的收入、支出、结余和收益情况。
    第四十九条 失业人员在领取失业保险金期间死亡的,参照当地对在职职工死亡的规定,向其遗属发给一次性丧葬补助金和抚恤金。所需资金从失业保险基金中支付。
    个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金和失业保险丧葬补助金条件的,其遗属只能选择领取其中的一项。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。