法律问答

前一天交农村合作医疗保险,今天住院可以报销吗?

社会保险
2023-06-03 06:56:08
律师解答共有3条
  • 住院一天可以报销,医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
    不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或者医院。 对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保,而且报销一般要等待一段时间才能报销到账。
    法律依据:《医疗保险条例》
    第二十八条
    个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
    第二十九条
    严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
    (一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%;
    (二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍;
    (三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。
    对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
    严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
  • 住院一天可以报销,医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
    法律依据:《医疗保险条例》第二十八条
    个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
    《医疗保险条例》第二十九条
    严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
    (一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%;
    (二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍;
    (三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。
    对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
    严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
  • 法律分析:需要的。农村合作医疗保险报销时限如下:
    1、患者在市内就诊,3日内直接在各定点医疗机构结算住院费用急诊是十日。
    2、转市外的住院费用,在1个月内将上述材料交本乡镇卫生院经办人员办理结报手续法律依据:《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》 二 组织管理
    (一)新型农村合作医疗制度一般采取以县(市)为单位进行统筹。
    条件不具备的地方,在起步阶段也可采取以乡(镇)为单位进行统筹,逐步向县(市)统筹过渡。
    (二)要按照精简、效能的原则,建立新型农村合作医疗制度管理体制。省、地级人民政府成立由卫生、财政、农业、民政、审计、扶贫等部门组成的农村合作医疗协调小组。
    各级卫生行政部门内部应设立专门的农村合作医疗管理机构,原则上不增加编制。
    县级人民政府成立由有关部门和参加合作医疗的农民代表组成的农村合作医疗管理委员会,负责有关组织、协调、管理和指导工作。
    委员会下设经办机构,负责具体业务工作,人员由县级人民政府调剂解决。根据需要在乡(镇)可设立派出机构(人员)或委托有关机构管理。经办机构的人员和工作经费列入同级财政预算,不得从农村合作医疗基金中提取。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
加载中