我入厂一个月期间有病了，厂里给不给报销医药费
工伤索赔
2023-06-06 09:10:47
律师解答共有3条
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员工生病治疗费用如果符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等目录和标准的，则在报销范围之内，可以按规定从基本医疗保险基金中支付；如果不符合上述目录和标准的，则不在报销范围之内。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
由于单位欠缴医保导致无法报销，可由用人单位依法支付医疗费；用人单位不支付的，劳动者垫付，然后向仲裁委员会申请仲裁要求用人单位偿还。用人单位依法缴纳医疗保险费，则符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，劳动者可按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 -
职业病鉴定费用应该由用人单位支付。根据《中华人民共和国职业病防治法》，用人单位应当按照国家有关规定，安排职业病病人进行治疗、康复和定期检查；用人单位对从事接触职业病危害的作业的劳动者，应当给予适当岗位津贴。
法律依据：
《中华人民共和国职业病防治法》第五十三条
职业病诊断鉴定委员会由相关专业的专家组成。
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当设立相关的专家库，需要对职业病争议作出诊断鉴定时，由当事人或者当事人委托有关卫生行政部门从专家库中以随机抽取的方式确定参加诊断鉴定委员会的专家。
职业病诊断鉴定委员会应当按照国务院卫生行政部门颁布的职业病诊断标准和职业病诊断、鉴定办法进行职业病诊断鉴定，向当事人出具职业病诊断鉴定书。职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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