第一次异地转院，一个月后在同一家医院看不同的病，还要开转院证明吗？

一般来说办理异地转诊是由于患者病情的需要，医院才会同意办理，这个需要主治医生给出诊断证明；如果当地医院能够治疗的疾病，他们一般不太同意办理转诊，因为这会占用他们的公共医疗金。 提前联系患者的主治医师，由主治医生填写《某某市基本医疗保险异地转院审批表》，还要附上专家会诊意见，经医院医保处审核，院领导签字。
另外还要准备好其他的相关材料：身份证、社保卡、医院的检查结果、医院诊断证明。 材料都准备好了之后，携带上述材料，去当地的社保局相应窗口进行审核备案，这样异地就医后就可以方便的报销了。
社保局的备案手续完成之后，就可以转诊转院了，在异地医院就诊后要将住院病历、费用清单、发票带回，到当地社保局相应窗口进行费用报销。法律依据：国家医保局 财政部 《关于切实做好2019年跨省异地就医住院费用直接结算工作的通知》
第三条 规范便捷服务，不断提高跨省异地就医备案效率
（一）开展便捷备案服务。
鼓励省级医保部门探索建立统一的省级备案渠道，提高备案工作效率。鼓励各统筹地区学习推广部分地区备案工作“零跑腿”“不见面”做法经验，为本地参保人员提供至少一种有效、便捷的备案渠道，如电话、网络、APP等。
省级医保部门负责组织填写《全国备案管理便捷服务工作台账》（附表2），并于6月30日前以传真和电子邮件的方式上报国家医保局。
（二）探索简化备案管理。省级医保部门要以流动人口和随迁老人需求为重点，结合本地实际情况，探索进一步简化备案类型、备案条件、申报材料，优化简化备案程序。
鼓励全省统一异地住院备案政策。
（三）加快制度整合。尚未整合城乡居民医保制度的省份要加快推进城镇居民医保与新农合制度整合，尽快实施统一的跨省异地就医管理服务制度。
仍利用国家新农合跨省就医结算信息系统的地区，要简化新农合申报材料，优化转诊流程，切实方便群众就医。

法律分析：
（一）所患疾病属疑难疾病，经承担转诊业务的医院组织专家会诊，无法确诊的，或所患疾病受本市定点医院医疗技术和设备条件所限，无法进一步治疗的。
（二）转往异地就诊的医院，应是当地社会医疗保险的定点医疗机构。
（三）转往异地就诊的医院诊疗水平原则上应高于本市，每次转诊只能选择一所医院住院治疗。参保人办理一次异地转诊有效期为6个月，核准病种在同一所医院多次治疗，并在有效期内结束治疗的，不需再次办理转诊。超过6个月继续治疗的，需重新办理转诊手续。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十三条 职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。

法律分析：转院手续应该先在正在治疗的医院办理，开转诊证明，并带全相关一切病历等资料，然后再去其他医院挂号诊治。转院手续是到另外就诊的医院入院时使用。法律依据：《新型农村合作医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交换操作规范》第十七条 参合患者在办理入院登记时应主动向定点医疗机构出示居民健康卡（合作医疗证）、身份证（或户口簿和监护人身份证）、入院通知书（住院证）、转诊单。