法律问答

个人和单位每月共缴纳163元医保，能报多少？

社会保险

2023-06-07 21:40:34

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律师解答共有3条

法律分析：医保分为职工医保和城乡居民医保，各地报销比例有所不同。以北京职工医保为例：最高报限额2万块。在职员工可报销1800以上的门急诊医疗费用，报销比例50%；退休人员可报销1300以上的门急诊医疗费用，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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2023.06.07 21:37:51 解答

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单位缴纳医保账户的钱是按月划拨，分析如下：
1、单位缴纳金额是缴费基数的百分之八，个人缴纳金额是缴费基数的百分之二；
2、个人的百分之二进入医保个人账户；
3、单位划拨的部分也会进入医保个人账户，因为根据不同的地市州，比例有所不同，具体还是以当地实际的医保划账比例为准，剩余的金额会全部进入医保统筹基金。
基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。
其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的百分之五到百分之七缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的百分之二。
个人医疗账户的资金每年或每月都会按时划入个人医疗保险账户，但是具体的划拨按照政策而定。
职工缴纳的医疗保险全部划入个人医保账户，而用人单位缴纳的基本医疗保险费按照年龄段划入个人医疗账户。
：《中华人民共和国社会保险法》第二条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

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2023.06.07 21:38:14 解答

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职工医保每年交一百零八元是核定钱数是职工上一年度的社会平均工资的百分之十一。医保交的钱数每年都不等，可以按照灵活就业的形式来缴纳自己的医疗保险的费用。一般情况下，灵活就业的形式是可以选择一个百分之四的交费和百分之八的交费。
根据我国相关法律规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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2023.06.07 21:40:34 解答

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