法律问答

我户口签到辽宁了,但合作医疗还在娘家那边交的,我可以回去报销吗

2023-06-08 14:58:08
律师解答共有3条

  • 一、异地办理医疗报销的流程:  
    1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;  
    2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;  
    3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;  
    4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;  
    5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。  
    二、清单包括:  
    1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单;  
    2、费用清单;  
    3、出院小结;  
    4、病例复印件;  
    5、身份证,户口本复印好;  
    6、转诊证明或打工证明。 法律依据:  《中华人民共和国社会保险法》第二十四条  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
  • 外地住院农村合作医疗的报销流程为首先由主管医生开具诊断书、住院费用明细单、出院单、病例复印件等,然后在当地的新农合进行信息登记。对于异地可报销的部分,可在异地报销,异地不能报销的部分,回参保地报销,参保地的新农合经办机构在接收完备资料后会如实进行录入、审核、结算补偿,并对省外就医实行保底补偿。

    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

    《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

  •   
    1、医疗保险有属地性原则,如果是在非医疗保险所在地住院治疗的话,只有两种情况是可以回到缴纳地报销的:一是在外地的急诊急救,二是在本地就医后转到外地的。新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。
      
    2、异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单,处方底方,明细表,医保手册,疾病诊断证明书(尽量详细,以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明,交用人单位(或社保所)汇总,报区、县医保中心审核结算。异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销,报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行,报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

      法律依据:


      《中华人民共和国社会保险法》第二十四条


      国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。