法律问答

公司已缴纳工伤保险,工伤保险理赔流程如何

社会保险
2023-06-10 14:12:11
律师解答共有3条
  • 工伤保险理赔是这样走流程:
    1、工伤认定。由社会保险经办机构对工伤事故进行调查,确定是否属工伤;
    2、工伤鉴定。县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级;
    3、协商赔偿程序。国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的,和单位协商解决;
    4、劳动仲裁程序;
    5、法院审理程序;
    6、执行程序;
    7、申诉程序。
    法律依据:
    工伤保险条例》 第十七条 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
  • 法律分析:工伤保险公司理赔流程:
    1、事故伤害经当地社保部门认定为工伤以及经当地劳动能力委员会出具的鉴定结论;
    2、持工伤证明材料到社会保险经办机构申请工伤保险待遇;
    3、社会保险经办机构审核工伤保险申请人的申请,在法定的时间内做出是否符合享受工伤保险待遇的结论,对于不符合申请条件的要写明理由;
    4、由社会保险经办机构按照法律规定向工伤保险申请人发放工伤保险赔偿金。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
    工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
  • 发生工伤后的工伤保险理赔流程:
    1、首先由用人单位或者职工本人申请工伤认定,取得工伤认定书;
    2、申请劳动能力鉴定;
    3、向工伤保险经办机构申请工伤待遇,并提交资料;
    4、工伤保险经办机构对符合条件的申请作出支付工伤待遇的决定。法律依据:《工伤保险条例》第十七条
    职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
    遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
    用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。