法律问答

小孩在学校交了五年保险,现在交农村医保,可以报销吗?

社会保险
2023-06-11 02:48:11
律师解答共有3条
  • 小学生的医保由学校交,但是学校一般还会要家长交保险费。学生的医疗保险待遇期按保险年度计算。学生参保筹资水平为每人每年120元,实行个人缴费和政府补助相结合。个人缴费标准为每人每年缴纳20元。
    法律依据:《社会保险法》第二十五条
    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 城镇居民医保的可报销比例如下:70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例65%。法律依据:《社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  •   医疗保险通常情况下是指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
      不同群体缴纳医疗保险的时间都不尽相同:
      
    1、中小学阶段学生和在校大学生为9月1日至10月31日。
      
    2、老年城镇居民、一般城镇居民和少年儿童为11月1日至12月31日。
      
    3、未能在集中缴费时间参保缴费拖至次年参保缴费的,可以在1—5月份参保缴费。

      法律依据:


      《中华人民共和国社会保险法》第二十三条


      职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。


      无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。