法律问答
第一次转珍证明,第二次住院能报销吗?
社会保险
2023-06-11 18:12:12
律师解答共有3条
法律分析:第一次住院报销比例和第二次住院的报销比例是相同的,都是在起付标准以上的部分医保范围内报销85%。法律依据:《上海市职工基本医疗保险办法》 第二十七条 在职职工住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用,设起付标准。
起付标准为1500元。在职职工一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用,累计超过起付标准的部分,由统筹基金支付85%。在职职工发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用,由个人医疗帐户历年结余资金支付,仍不足支付的,由在职职工自负。
法律分析:如果没有转院证明,最多只可以报销30%。有转院证明最多可以报销70%。医保报销比例医疗机构级别不同,报销比例不一样。二级医疗机构报销比例在80%左右,三级医疗机构,报销比例在65%左右。
法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
可以报销的。就是要在办出院的那个医院开一个转院证明,在新住院的医院合疗从新登记,手术做完出院就可以报销了。
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