法律问答

今年医保交了320,为什么医保卡里还没钱?

社会保险
2023-06-13 15:58:08
律师解答共有3条
  • 法律分析:导致医保卡里没钱的原由有很多,通常来说,工人医保设立个人账户,主要用于在定点医疗组织门诊就医和在定点零售药店购药。居民医保不设立个人账户,门诊就医实行门诊兼顾,作为参保人的医保凭证,医保卡里是无钱的,只是记录了参保人的详细信息及交费、报销的情况,因此,要想知道“为什么医保卡里没钱”,建议可向当地的社保局询问。
      
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
  • 医保卡里的钱无法取出来。根据社会保险法的规定,医保的使用只能在接受医疗时,费用从基本医疗保险基金中支付,而不是将医保卡的钱取出来再进行支付。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 医保320元不是一年清零。医保卡里的钱永远不会被清零。医保卡里的钱,包括往年结余和当年划入的钱,到了年底没有使用完的,继续结转到下年度使用。由于医保卡的钱是属于个人账户,个人账户的钱是属于个人财产之一,永远都会属于个人所有。

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
    基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
    2019年11月,安徽首批422个病种及支付方式公布,从2020 年1月1日起,城乡居民医保参保群众在省属18家医院就医时,将有统一的支付标准。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。