您好，我想问一下合作医疗报销的问题
社会保险
2023-06-16 17:30:46
律师解答共有3条
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合作医疗报销是有时间限制的。一般新型农村合作医疗的报销时间是当年之内，如果花费的医疗费用跨年度的，则一般不超过一季度，具体则根据各地的相关规定来确定。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
新型农村合作医疗报销需要以下材料：办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历等；门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本等；住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本、费用明细清单等；其他。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 -
医疗保险报销的条件：合作医疗指定医疗机构就医；符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用；在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付标准限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。职工基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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