咨询意外保险赔付事宜
保险赔偿
2023-06-18 10:24:11
律师解答共有3条
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意外保险是指当受保人遭受到意外伤害时，保险公司会支付一定的保险金给受保人。那么受保人发生意外了保险公司如何理赔呢？
1、发生意外保险以后及时向保险公司报案。48小时内报案是目前保险行业通行的标准。根据相关法律法规的规定以及保险条款的约定，投保人应及时报案，以便保险公司对事故进行勘察。
2、根据保险公司指定的医院就医，否则会遭遇保险公司拒赔。根据《保险法解释
(三)》第20条规定：“保险人以被保险人未在保险合同约定的医疗服务机构接受治疗为由拒绝给付保险金的，人民法院应予支持，但被保险人因情况紧急必须立即就医的除外。”
3、准备意外保险理赔的相关材料。
4、提交资料以后等待审核，审核通过即可下款。 -
所谓的个人意外保险，其实就是指投保人缴纳一定的保费，当投保人在保险期间因意外伤害造成死亡或者残废时，保险公司按照保险合同对投保人进行相应赔偿的一种保险。个人意外保险赔偿的具体流程一般如下：发生意外事故时，可联系保险公司的员工到达现场，该员工会审查保险单，并对现场进行勘测，判断是否需要理赔以及理赔的额度，如确认需要的话，就会进行结案和理赔批款。
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意外事故保险赔付如下：
1、被保险人因意外身亡的，按照合同约定一次性赔付死亡保险金；
2、被保险人因意外残疾的，按照残疾程度分级给付残疾保险金；
3、被保险人因意外需付医疗费用的，根据保险合同规定和实际医疗费用赔付医疗保险金；
4、被保险人因意外无法工作的，给付停工津贴。法律依据：《保险法》第十条
保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。
第十一条
订立保险合同，应当协商一致，遵循公平原则确定各方的权利和义务。除法律、行政法规规定必须保险的外，保险合同自愿订立。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
