我的医保生完孩子后中途断缴3个月，会不会影响报生育津贴吗
社会保险
2023-06-18 13:32:08
律师解答共有3条
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如果在断交之前生育险已经缴满12个月，则断交一个月不会影响报销。当事人还是可以继续报销的。如果断交之前还未交满12个月的则暂时无法进行报销，具体的可以询问当地的社保局。法律依据：《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。《社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。 -
如果生育险在断交之前已经交满12个月的，断交不会影响报销。还是可以继续报销。如果断交之前还未交满12个月的无法进行报销，具体的可以询问当地的社保局。
法律依据：
《社会保险法》第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。
所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
《社会保险法》第五十五条
生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。 -
生育津贴一般在两个月内能报下来。女职工可以在生育后的第二个月，携带婴儿的出生证明、生育证明等材料，到当地的社会保险经办机构进行申请生育津贴，审核通过后，在两个月内由生育保险基金支付。
法律依据：《企业职工生育保险试行办法》第六条
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。
女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
《女职工劳动保护特别规定》第八条
女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
