法律问答

交通事故医疗费用保险公司只陪20%吗?

交通事故赔偿
2023-06-18 17:54:10
律师解答共有3条
  • 保险医疗费交通事故中,由保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费,在保险范围内予以理,但非医保用药不予理赔。保险公司先在交强险范围内,不分责任大小先予承担,壹万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内,由保险公司予以承担。
    但在商业险赔付时有不计免赔率。
    法律依据:
    机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条,保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。
  • 交通事故医药费保险公司会根据实际的医疗费用进行赔付,通常会结合医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,所以需要在治疗之后才可以得出明确的数额。
    法律依据:
    最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条
    医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
    赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
    医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
    但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
  • 保险医疗费交通事故中,其理赔方式为:由保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费,在保险范围内予以理,但非医保用药不予理赔。保险公司先在交强险范围内,不分责任大小先予承担,一万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内,由保险公司予以承担。
    但在商业险赔付时有不计免赔率。法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条保险事故发生后,保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定,并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准,在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。