法律问答

你好,宫颈癌可以二次报销吗?

社会保险
2023-06-22 20:46:07
律师解答共有3条
  • 符合二次报销的规定的话可以申请报销

  • 一、宫颈癌可以二次报销吗
    1、宫颈癌可以二次报销,2级以上或者定点医院就可以,报销的比例为40-80%,农合是可以进行二次报销。政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右,并全面推开儿童白血病、先矢性心脏病、宫颈癌癌、结肠癌、直肠癌等20个病种的重大疾病保障试点工作。
    2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    二、二次报销需要什么条件
    二次报销需要的条件如下:
    1、购买了补充医疗保险;
    2、自费部分超过起付线;
    3、报销项目在医保目录内;
    4、必须在基本医疗保险定点医疗机构;
    5、报销总额不可以超过实际医疗费用。
    三、职工医保二次报销条件是什么
    在基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。
  • 癌症二次报销需要以下条件:
    1、经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围;
    2、并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的。不过一般情况下,是超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样,因此报销的起付线也不尽相同,具体报销起付线需以当地政府规定为准。
    办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
    1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件;
    2、新农合补偿结算单;
    3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
    4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。