农合个人化销1万以上有二次报销吗？
2023-06-25 14:50:35
律师解答共有3条
-
法律分析：可以，不过是有明确规定的，如果这笔钱超过了当地居民上一年的人均年收入，就可以走二次报销，而人均年收入，也就是二次报销的起付线。比如老张是参加了新农合的农民朋友，看病总共花了20万，这其中新农合报销范围之内的费用是16万，新农合给他已经报了80%，报销完以后，还要自己支付
6.4万。假设上一年度，当地农村居民的人均纯收入是
1.6万，那么
1.6万就是起付线，减掉起付线超过的部分，就是二次报销的部分。法律依据：《 中华人民共和国社会保险法 》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 -
是，正常报销流程后还可报销第二次。1万块是第二次报销的起付线，剩下按50%报销。新农合只是基础保障。想要看得起病，还得自己去配齐保险。
-
是的。正常报销流程后还可报销第二次。1万块是第二次报销的起付线。剩下按50%报销。新农合只是基础保障。想要看得起病，还得自己去配齐保险。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
