法律问答

请问住院花了几万,农医保只报销30%,还有没有可以报销

社会保险
2023-06-26 21:56:07
律师解答共有3条
  • 农保报销比例:大病医疗门诊统筹乡、村补助比例65%、75%;一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线,二级医疗机构补助比例提高到75%-80%;三级医疗机构补助比例提高到55%-60%;省三级医疗机构补助比例提高到55%。
    法律依据:
    《实施若干规定》第八条
    参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
  • 新农合县医院报销比例:5000元以下的部分按50%的比例报销,bai5000元至10000元的部分按55%的比例报销,10000元以上的部分按60%的比例报销。
    法律依据:
    《社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  • 一、医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。  
    1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。  
    2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。  
    二、一般来说,以下几类都属于贫困户家庭,可以申请补助补贴:  
    1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民;  
    2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民;  
    3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民;  
    4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。法律依据:  《生育保险条例》第十一条  生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。  《生育保险条例》第十二条  生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用和法律、法规规定的应当由生育保险基金支付的其他项目费用。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。