法律问答
宫外孕手术能报销多少钱?8000元的手术医保是广西
社会保险
2023-07-02 10:38:08
律师解答共有3条
宫外孕的手术是可以报销的,不过报销的比例不同,一般二级医院眼科治疗白内障,手术费用在7000+左右,自费约4000左右,镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%,城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。白内障手术费用报销和医保类别,各地医保政策,以及所在医院级别有关系。
假如是三级医院,居民医保,双眼白内障手术费用大概是12000元左右,可以报销7000元左右,自费大概5000元左右,也就是报销比例大概是60%。费用包括术前的常规检查、护理和药费、一次性的医用材料费,也就是人工晶体的费用,以及手术费等。
根据法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》规定:用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人
社会保障
号码。
个人社会保障号码为公民身份号码。
宫外孕属于女性妇科病症的一种,其手术是在医疗保险的报销范围之内的,所以是可以通过医保报销的。
除了医保可以报销外,职工社保中的生育保险,还会提供一定的生育津贴:一般来说,正常分娩的妇女,可以享受三个月的国家生育津贴,生活补助给予1500元。
怀孕不到4个月就流产的妇女,或患宫外孕的妇女,享受半个月生育津贴。但是城镇居民医疗保险不能报销宫外孕,但如果买了生育保险,就可以报销,前提是已经领取了
结婚
证并在合法生育范围内。
正常情况下宫外孕手术走医保能报销60%-70%,宫外孕手术分传统手术,微创手术等,报销比例都有区别,是在医疗保险的范围的,治疗在出院后可以去医保办办理报销手续。 住医院期间尽力使用要选择医保能报销的药物和材料。
法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
法律分析:正常情况下宫外孕手术通过医保能报销60%-70%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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