法律问答

孩子被车撞了,车全责,报保险。出院后如何找保险公司理赔?

保险赔偿
2023-07-02 23:50:30
律师解答共有3条

  • 一、车祸出院后如何找保险公司理赔
    1、车祸出院理赔方式如下:
    (1)报案,在发生交通事故之后,需要第一时间向保险公司理赔相关部门进行报案;
    (2)查勘定损,检验人员在接到保险公司内勤通知后的一天内,需要完成检验工作和现场查勘,然后要求客户提供有关这方面的单证;
    (3)理算复核,在接到内勤所递交来的资料后进行相关的审核,一旦审核通过就需要在交接本上进行签收,然后在相关工作部门三个工作日内完成理算;
    (4)审批,是产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批。
    2、法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十三条
    保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
    任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
    二、车祸保险理赔流程是什么
    1、被保险人或者受害人通知保险公司;
    2、保险公司给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项;
    3、当事人提交相关资料;
    4、保险公司做出核定,并将结果通知被保险人。

  • 找保险公司申请理赔有被保险人拿身份证,银行卡,保单,医院诊断证明,结算单,费用清单,病历复印件,各种检查报告单等到公司前台办理申请。

  • 出院后;
    事故处理及办理保险索赔程序
    一、报案
    事故发生后,事故各方车辆应停在原地,保留好事故现场,并立即向保险公司和交警部门报案;
    提醒:如有人员伤亡,应立即送往医院,除非事发地段比较荒凉或者无车经过,尽量不挪动事故车。因为如果用事故车将伤者送往医院,将造成事故责任无法认定。
    二、现场处理
    交警部门到现场调查取证,并暂扣事故车辆、当事司机法律依据:《驾驶证》和事故车辆《行驶证》。一般情况下,交警处理的事故保险公司查勘人员无需再到现场查勘。
    三、责任认定
    交警部门根据事故情况作出责任判断,并向当事各方送达《责任认定书》;如当事各方对事故责任认定不服,应在收到《责任认定书》十五日内向交警部门提出复议或者向人民法院提出诉讼
    四、伤者治疗
    1、伤情诊断
    医生对伤者进行检查,出具《病历》和《诊断证明》,并作出是否住院治疗的决定。
    2、住院治疗
    医生对伤者进行治疗。
    3、出院手续
    主治医生认为伤者无需继续住院治疗的,伤者应办理出院手续开具《出院证明》,注明出院后的注意事项,休养时间,护理时间及护理人数。
    主治医生认为伤者无需住院治疗的,伤者拒不办理出院手续,赔偿义务人应通知交警部门,从主治医生证明伤者可以出院之日起的费用赔偿义务人可以不负责赔偿,保险公司也不会赔偿。
    如伤者出院之后需继续治疗的,医生出具《继续治疗费用预估证明》,合理的费用保险公司可以赔付。
    4、伤残评定
    伤者治疗结束后,可以到相关的鉴定机构进行伤残评定,如达到伤残等级,应取得《伤残等级证明》
    5、医疗担保和预付费用
    当肇事各方无法承担医疗费用时,可以向保险公司提出申请预付医疗费用,凭医生出具的《医疗费用预估证明》和已交费用清单可以获得不超过所需费用50%的预付款。
    6、医疗核损
    保险公司在伤者治疗期间,会派医疗核损人员到医院及交警大队了解伤者的受伤情况和治疗情况,对治疗费用进行预估和监督。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。