农合医疗报销多少钱，医保能报销吗？
社会保险
2023-07-03 09:46:09
律师解答共有3条
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法律分析：农保有医疗报销。医保报销比例,就是符合国家规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目等，农村医疗保险报销限额是报销的比例是有上限的。 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
住院与大病也能报销，每个地区的报销比例不一样，具体可以详细咨询当地社保报销中心。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 -
医疗费能不能报销要看治的病有没有纳入医保，以及为什么要治疗，比如打架斗狠还有违法犯罪所引起的治疗费那就不会报销。所以具体得看治疗费用符不符合报销标准。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条
《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
农保可按下列比例来报销：大病医疗门诊统筹的乡、村补助比例为65%、75%；一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线，二级医疗机构补助比例提高到75%-80%；三级医疗机构补助比例提高到55%-60%；省三级医疗机构补助比例提高到55%。法律依据：《实施若干规定》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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