新农合交了，前几天住院为什么不报销？
2023-07-03 11:06:14
律师解答共有3条
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你好，可以向劳动局投诉的
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法律分析：新农合不能报销的情况有：
1、非因疾病而产生的治疗费用；
2、超过报销时间的；
3、因违法行为而致使自身住院治疗的；
4、不是在新农合定点医院就诊的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 -
不可以的，新农合解决的是因疾病引起的医药费用。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
法律依据：《民法典》（自2021年1月1日起施行）第一千二百一十三条规定：机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
