法律问答
您好!工伤住院已用医保结算部分,未报销部分还能报工伤继续报销吗?
社会保险
2023-07-03 12:18:12
律师解答共有3条
工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。
法律分析:工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,工伤认定之后,也是可以报销的。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
在我国劳动者工伤认定完可以报销医疗费,但应当符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生
工伤事故
的,由用人单位支付工伤保险待遇。
用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,再由用人单位偿还。法律依据:《
工伤保险条例
》第三十条
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
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