如果犯有故意杀人罪并死亡，但犯罪分子怀孕并被确定有精神病史，该如何判断？

故意杀人罪成立不一定能判处死刑。对于犯罪分子决定刑罚的时候，应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照法律规定判处。故意杀人的，可以处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑。
但犯罪的时候不满十八周岁的人和审判的时候怀孕的妇女，不适用死刑。法律依据：《中华人民共和国刑法》第四十九条
犯罪的时候不满十八周岁的人和审判的时候怀孕的妇女，不适用死刑。
审判的时候已满七十五周岁的人，不适用死刑，但以特别残忍手段致人死亡的除外。
第二百三十二条
故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。

法律分析：一般的精神病患者杀人受刑法处罚的，只有完全无刑事责任能力的精神病人杀人不负刑事责任。
司法实践中考量精神病人犯罪的社会危害程度，不能仅局限于罪的客观方面，而应结合其犯罪的主观方面的特征，进行客观的综合性评价。仅从客观方面来看，精神病人实施的犯罪多是杀人、伤害、强奸等严重危害社会的犯罪，而且犯罪手段残酷、造成的危害后果严重。但这种严重的社会危害性只是表面现象，其后起支配作用的，实际是受紊乱的精神活动制约而有所缺损的意识力和意志力。这就涉及对精神病人的刑事责任能力作出认定的问题。
目前我国刑事责任能力主要分为三级：
(1)完全刑事责任能力
(2)限制刑事责任能力
(3)无刑事责任能力。
完全无刑事责任能力的精神病人不负刑事责任。法律依据：《中华人民共和国刑法》 第十八条 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候，由政府强制医疗。
间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。

法律分析：能够成为刑法上的犯罪主体条件之一是必须具备刑事责任能力，也就是控制和辨认自己行为以及结果的能力。
1、如果是完全的精神病，他一直是处于不能辨认和控制自己行为及结果的状态下，也就是他连自己在做什么都不清楚，这种人杀了人是不用承担刑事责任的。
2、如果是间歇性的精神病人，在杀人的时候意识是清醒的，也就是在不发病的时候杀人，是应当承担刑事责任的。
3、如果是没有完全丧失辨认和控制能力的精神病人杀人的，应当负刑事责任，但是按照法律的规定可以从轻或者减轻处罚。
法律依据：《中华人民共和国刑法》 第十八条 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。
间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。
尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。