我家宝宝刚出生十五天,现在发烧住院,户口已经上了,但是错过了交新农合的时间,能随母报销吗?能报销多少?
-
目前今年是交150块,明年就是交到200块,也是值得的,花钱买个平安,而且这是国家的是实实在在的可以保障到你的。新农合作为农民广大群体救治的医疗保障系统,自奉行以来,此刻已根基覆盖全国所有的农村,农平易近的接管意识也遍及进步,新农合参保率也逐年进步。
我国从2003年开端奉行新农合轨制,一向到此刻经历了很多次的调剂,缴费的标准和报销的比例都有了很年夜的改变。缴费的标准逐年升高,估计2018年新农合的缴费标准还将进步!
就今朝的环境来看,有的农村地区新农合的用度已涨到了180元/人,还有的处所乃至高达240元/人、280元/人,对人丁多的农村家庭来讲,缴费标准上涨意味着他们将破钞更多的钱,这也是一笔不小的开支。
不过针对农村一些特别家庭的实际环境,国度也规定了新农合免缴轨制,首要包含以下几类群体:
1、农村的五保户、低保户;
2、建档立卡的农村贫苦残疾农平易近;
3、农村80周岁以上的高领白叟;
4、最高80%的住院医疗费用报销,报销比例有所提高。
一般门诊服务、城乡居民医疗保险,不包括个人帐户,依靠社区卫生服务站、社区卫生服务中心、乡镇医院、乡村诊所和其他医疗机构进行一般的门诊协调。基金将分别在社区卫生服务(村诊所)和社区卫生服务中心(THCs)支付50%和60%,并设定最高支付限额。
慢性疾病门诊补偿率60%,基金年最高支付6500元。是农民新型农村合作医疗制度的唯一医疗保险。
-
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
住院报销——起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低,选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。
一级医院的住院报销比例: 最低住院起付线为200元,最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10% 二级医院住院报销比例: 最低起付线达到了400元,最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%,个人需支付15% 三级医院住院报销比例: 最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%,需个人支付20% 住院医保计算公式: 住院医保计算公式(以1000元为例): 公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用 公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示: 住院医疗费用中,个人应承担以下费用: 自费费用; 先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用); 起付标准以下的费用;共付段自付费用,超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。
-
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。