农村合作医疗去年没交，今年交了，现在住院能报销吗？
社会保险
2023-07-12 15:04:11
律师解答共有3条
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法律分析：农村合作医疗一般交上去一般1个月左右能报销下来。新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 -
农村合作医疗不住院可以报销。新型农村合作医疗报销范围为，参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 -
合作医疗交了没用过里的钱都会清零。因为新型农村合作医疗是每年缴纳，就是当年的保险只适用于当年的医保报销，所以没有必要补交。但是第二年的合作医疗要记得提前缴纳，因为有等待期。
农村合作医疗是我国农民自己创造的医疗保障制度，在缓解农民因病致贫、因病返贫中发挥着极大的作用。农村合作医疗缴费机制为当年缴费，次年的1月1日才生效，次年可以进行医疗报销。
法律依据：《医疗保障基金使用监督管理条例》
第十条
医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度，做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及支付等工作，并定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况，接受社会监督。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
