我想问问，在外省做了一个阑尾切除术后，拿单子到本地报销去哪报销
社会保险
2023-07-14 14:48:13
律师解答共有3条
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法律分析：在外地住院回本地报的销参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后去当地的医疗结构进行报销，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 -
法律分析：目前我国各地区报销政策有所不同，能否报销的标准也有区别，因此具体如何二次报销应该结合当地政策而定。法律依据：《武汉市人力资源和社会保障局关于明确城乡居民大病保险有关政策的通知》
二、关于合规医疗费用
（一）合规医疗费用是指符合省城乡基本医疗保险药品目录及诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录规定，由参保居民个人支付的医疗费用。
（二）参保居民住院、门诊治疗重症（慢性）疾病、治疗门诊特殊慢性病和在指定门诊或指定药店使用或购买40种特殊药品，由个人支付的合规医疗费用，超过大病保险起付标准以上的部分，由大病保险给予补偿。其中，门诊治疗重症（慢性）疾病是指符合《关于调整基本医疗保险门诊治疗重症（慢性）疾病有关政策的通知》（武人社发〔2017〕46号）规定的疾病。 -
法律分析：是可以报销的。阑尾炎切除手术属于普外科常见手术。一般的医疗险都是可以报销的，不管是买的农村合作医疗、在职职工医疗保险或是商业医疗保险，都是可以报销。报销范围主要分为三个部分：住院医疗保险、手术医疗保险以及住院津贴保险。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的
(二)应当由第三人负担的
(三)应当由公共卫生负担的
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
